Leçons du Royaume-Uni sur la variante la plus contagieuse de Covid-19

LONDRES – Le Royaume-Uni est devenu un terrain d’essai pour savoir comment la variante de coronavirus la plus contagieuse et potentiellement la plus meurtrière se propage dans les sociétés, déplaçant ses ancêtres les moins transmissibles, compliquant les lancements de vaccins et levant les verrouillages.

La variable a maintenant été identifiée dans plus de 70 pays et 40 États américains, et son avancée en Grande-Bretagne pourrait aider les scientifiques à comprendre sa trajectoire potentielle aux États-Unis.Ces graphiques montrent la propagation de la variable à travers le Royaume-Uni et ce que les scientifiques britanniques apprennent à son sujet – y compris la sensibilité Très infectieux et mortel.

“De plus en plus, depuis que cette version du virus a été découverte, nous souffrons vraiment de deux épidémies distinctes”, a déclaré Jason Leach, directeur médical national pour l’Ecosse. “Ceci est un avertissement pour les autres pays.”

Taux glissant sur sept jours pour les nouveaux cas de Covid-19 au Royaume-UniLondresLondresBirminghamBirminghamSheffieldSheffieldBelfastBelfastEdinbourgEdinbourgCardiffCardiff

Taux glissant sur sept jours pour les nouveaux cas

Pour 100 000 habitants

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Évolution de la part des nouveaux cas au Royaume-Uni en Angleterre

3 septembre1er octobre5 novembrele 31 décembre4 février50100%

Source: Public Health England (carte); Système de surveillance de deuxième génération (schéma)

Des scientifiques britanniques ont découvert la nouvelle alternative En novembre et début décembre, ses débuts au Royaume-Uni ont été suivis dans le comté de Kent, dans le sud de l’Angleterre, en septembre. Le pays était verrouillé en novembre pour réprimer une vague mortelle d’infections qui s’était accumulée depuis l’automne. Les responsables britanniques de la santé publique ont été déconcertés par le fait que le virus continue de se propager dans le sud de l’Angleterre malgré ces restrictions.

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Lorsque les scientifiques ont examiné le génome de la variante, ils ont trouvé un nombre inhabituellement élevé de mutations, dont certaines indiquaient la possibilité que la nouvelle variante puisse se propager plus rapidement que les copies préexistantes. Un séquençage plus poussé – et un test d’anomalie qui a servi Un agent fiable de l’existence de la variableCela a révélé à quelle vitesse le remplaçant a dominé.

Le nombre total

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Les cas sont devenus

Pourcentage de tous les contacts qui sont devenus des cas, par région

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Les cas sont devenus

Lorsque le verrouillage a été levé début décembre, la nouvelle version est devenue patriotique. Le taux global de cas pour 100 000 habitants a été multiplié par cinq à Londres, la nouvelle variante a été rapidement découverte dans presque tous les coins du Royaume-Uni et un verrouillage national plus strict a été imposé le 4 janvier pour enrayer sa propagation. Le nombre de cas a diminué depuis lors et le gouvernement a publié des plans de réouverture par étapes dans les mois à venir.

Les responsables de la santé publique ont commencé à enquêter sur les modes de contact avec des personnes connues pour être infectées par la nouvelle variante, désormais largement connue sous le nom de B.1.1.7. Et ils ont trouvé des preuves que les personnes atteintes de ce type continuaient d’infecter plus de personnes que celles de la souche précédemment dominante. Ce résultat a renforcé l’analyse génétique indiquant une version plus transmissible du pathogène.

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“Nous n’avons rien vu de tel que la variante britannique en termes de taux de croissance, en termes de transmissibilité”, a déclaré Nick Lowman, professeur de génomique microbienne et de bioinformatique à l’Université de Birmingham.

Plus troublant encore, lorsque les responsables de la santé publique et les équipes des universités britanniques ont commencé à examiner les données cliniques sur les personnes infectées par le virus B.1.1.7, ils ont découvert des signes de La variante peut être associée à un risque de décès plus élevé.

Résultats de diverses études sur une augmentation ou une diminution de la probabilité de décès par Covid-19 si

Affligé par la variante britannique par rapport à la variante précédente

Résultats de diverses études sur l’augmentation ou la diminution du risque de décès

Covid-19 s’il est infecté par le type britannique par rapport à la variante précédente

Résultats de différentes études sur l’augmentation ou la diminution de la probabilité d’infection

Mort de Covid-19 si frappé par la variante britannique par rapport à la variante précédente

Résultats de diverses études sur

Risque accru ou réduit de décès

De Covid-19 si infecté au Royaume-Uni

Variable par rapport à la variable précédente

Une analyse préliminaire, menée en Écosse, a suggéré que l’infection par le variant peut entraîner une hospitalisation de 65%, 37% plus susceptibles de mourir d’une infection par l’ancienne version du virus. Les scientifiques disent que ces résultats ne sont pas définitifs, et certaines études ont suggéré que l’association avec une mortalité plus élevée était faible ou que la variable pourrait être associée à un risque de décès plus faible.

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Cependant, les preuves étaient suffisantes pour qu’un groupe de scientifiques conseillant le gouvernement britannique de dire ce mois-ci que B.1.1.7 comporte probablement un risque plus élevé d’hospitalisation et de décès que les versions établies.

Des enquêtes menées par l’Office britannique des statistiques nationales entre novembre et janvier ont fait une autre conclusion: avoir B.1.1.7 peut entraîner des symptômes légèrement différents, ce qui peut aider les médecins à détecter des cas potentiels.

Pourcentage de patients atteints de Covid-19 en Angleterre qui signalent chaque symptôme, en fonction de leur type

Blessée

Le pourcentage de patients atteints de Covid-19 en Angleterre qui signalent chaque symptôme, basé sur

Remplaçant affligé

Le pourcentage de patients atteints de Covid-19 en Angleterre qui signalent chaque symptôme, basé sur

De quel type étaient-ils infectés?

Le pourcentage de patients atteints de Covid-19 en Angleterre

Signaler chaque offre, en fonction de

Remplaçant affligé

Classique Symptômes de la maladie Covid-19La fièvre, la toux et l’essoufflement étaient légèrement plus fréquents chez les personnes avec la nouvelle variante que chez l’ancienne. Les patients qui ont signalé une perte du goût ou de l’odorat étaient moins fréquents. Les plaintes gastro-intestinales étaient plus fréquentes dans le cas de la nouvelle variante.

Un froid réconfort pour le Royaume-Uni, selon les responsables de la santé publique, est que la nouvelle variable est désormais si dominante et transmissible que d’autres variables préoccupent les épidémiologistes, comme celle identifiée. En Afrique du sud Le Brésil n’a pas pris beaucoup d’élan. Une autre raison d’être optimiste est que les tests de laboratoire et certaines études cliniques – en plus de la vaccination dans le monde réel au Royaume-Uni – indiquent que l’alternative peut être neutralisée par la gamme actuelle de vaccins.

Alors que des variantes hautement contagieuses du virus Corona balayent le monde, les scientifiques s’empressent de comprendre pourquoi ces nouvelles versions du virus se propagent plus rapidement et ce que cela pourrait signifier pour les efforts de vaccination. Une nouvelle recherche indique que la clé pourrait être la protéine de pointe, qui donne au virus sa forme incomparable. Illustration: Nick Collingwood / WSJ

Dr Philip Dormitzer

Pfizer une entreprise

Le directeur scientifique des vaccins viraux a déclaré mercredi aux législateurs britanniques que la société voyait une protection contre la variante britannique dans les données du monde réel d’Israël et du Royaume-Uni “équivalente à la protection que nous avons vue dans les essais contrôlés avant que cette alternative ne soit en circulation”.

Cependant, l’avancement rapide de la variante et ses propriétés inhabituelles signifient qu’elle reste une source de préoccupation, disent les pathologistes, surtout si elle ne suit pas les lancements de vaccins.

Nombre cumulé d’échantillons US Covid-19 qui ont été testés positifs pour la variante britannique

Nombre cumulé d’échantillons US Covid-19 qui ont été testés positifs pour la variante britannique

Nombre cumulé d’échantillons US Covid-19 qui ont été testés positifs pour la variante britannique

Nombre cumulé d’échantillons US Covid-19

Test positif pour la variante britannique

«C’est une nouvelle bête», a déclaré Eric Topol, professeur de médecine moléculaire à Scripps Research en Californie. Il a dit qu’il ne pensait pas qu’il était largement apprécié que la nouvelle alternative puisse créer une nouvelle épidémie, “poussée par un virus plus fort pour la combattre”.

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