Les patientes atteintes d’un cancer du sein qui répondent bien au traitement préopératoire peuvent être en mesure de sauter la chirurgie : étude

Patients diagnostiqués Le cancer du sein à un stade précoce Ceux qui ont eu une bonne réponse au traitement ciblé du cancer avant la chirurgie – également connu sous le nom de traitement adjuvant – peuvent être en mesure de sauter la chirurgie et de recevoir une radiothérapie, avec un faible risque de récidive du cancer.

C’est ce que révèle une nouvelle étude menée par des chercheurs de MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas, L’un des centres les plus respectés au monde dédié exclusivement aux soins et à la recherche contre le cancer.

Le chercheur principal Henry Koerer, MD, PhD, a déclaré: «Cette recherche s’ajoute aux preuves croissantes montrant que de nouveaux médicaments peuvent éliminer complètement le cancer dans certains cas, et les très premiers résultats montrent que nous pouvons éliminer en toute sécurité la chirurgie dans ce groupe restreint de femmes avec cancer du sein. » Dr.. , dans un communiqué.

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Il est professeur d’oncologie mammaire au MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas, à Houston, au Texas.

Les résultats de l’essai de phase II sont publiés dans la revue Lancet Oncology.

Le chercheur principal Henry Koerer, MD, PhD, a déclaré: «Cette recherche s’ajoute aux preuves croissantes montrant que de nouveaux médicaments peuvent éliminer complètement le cancer dans certains cas, et les très premiers résultats montrent que nous pouvons éliminer en toute sécurité la chirurgie dans ce groupe restreint de femmes avec cancer du sein. » Dr..
(Stock)

Les chercheurs ont envisagé la possibilité cancer du sein Fréquent chez les patients considérés en rémission complète après avoir reçu une chimiothérapie et une radiothérapie sans chirurgie.

Selon l’étude, 31 des 50 patientes suivies ont pleinement répondu à la chimiothérapie – et aucune n’a eu de récidive de tumeur mammaire après un suivi moyen de 26,4 mois.

Les patients ont reçu des traitements et une chimiothérapie spécifiques ciblant le cancer avant la chirurgie.

Ces types de cancer du sein récidivent habituellement [the] Les deux premières années, donc [the] Le court suivi a montré des résultats prometteurs. »

Keurer a déclaré à Fox News Digital que les patients recevaient des thérapies et une chimiothérapie spécifiques ciblant le cancer avant la chirurgie.

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« Les patients subissent souvent une intervention chirurgicale en premier, mais ces thérapies ciblées augmentent la survie. Alors donnez-les en premier – ils rétrécissent les tumeurs, permettant la tumorectomie par rapport à la mastectomie », a-t-il déclaré dans une interview.

L’étude multicentrique a inclus 50 femmes de plus de 40 ans atteintes d’un cancer du sein triple négatif ou HER2 positif et d’une lésion mammaire résiduelle inférieure à 2 cm après une chimiothérapie standard.

Si le cancer n’est pas détecté dans la biopsie, la chirurgie mammaire n’est pas pratiquée et les patientes se voient prescrire une radiothérapie standard.

Une seule biopsie au trocart guidée par l’image et assistée par le vide (VACB) a été réalisée sur les patients.

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Si le cancer n’est pas détecté dans la biopsie, la chirurgie mammaire n’est pas pratiquée et les patientes se voient prescrire une radiothérapie standard.

Parmi les participants, le VACB a identifié 31 patients qui ont eu une réponse pathologique complète – ce qui signifie que le pathologiste ne détecte pas de cancer dans les tissus dans lesquels se trouve la tumeur.

"Bien que ces résultats soient impressionnants et très prometteurs, il est important que les patients sachent qu'il s'agit du premier début d'un nouveau type de traitement pour certains patients," Le chercheur principal Henry Koerer, MD, PhD, a déclaré à propos de la nouvelle étude.

« Bien que ces résultats soient fascinants et très prometteurs, il est important que les patients sachent qu’il s’agit du premier début d’un nouveau type de traitement pour certains patients », a déclaré le chercheur principal Henry Kuerer, MD, PhD, à propos de la nouvelle étude.
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« Les patients qui ont eu une bonne réponse au traitement et des preuves sur l’imagerie que la tumeur répondait bien – plutôt que la chirurgie, nous avons utilisé la biopsie par imagerie et sauté la chirurgie chez ces patients », a déclaré Koerer.

Il a également expliqué que des taux de réponse élevés, combinés à un VACB sélectif guidé par l’image et à un traitement histologique strict (l’étude des tissus et des cellules), amélioraient la capacité des cliniciens à identifier les patients qui pourraient ne pas avoir besoin d’une intervention chirurgicale.

Il a déclaré que le protocole de biopsie conçu par la clinique MD Anderson s’était avéré assez précis dans les recherches précédentes des chercheurs.

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« Nous avons conçu, testé et mis en œuvre la technologie en 2018 et avons trouvé une précision de 98% dans ce protocole de biopsie », a-t-il déclaré.

Koerer a également averti que davantage de recherches sont nécessaires avant que ce processus ne devienne une norme de soins.

L'équipe du Dr Keurer au MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas note qu'il s'agit d'une petite étude non randomisée - et que des études randomisées plus importantes sont nécessaires avant que des changements dans les normes de soins puissent être envisagés.

L’équipe du Dr Keurer au MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas note qu’il s’agit d’une petite étude non randomisée – et que des études randomisées plus importantes sont nécessaires avant que des changements dans les normes de soins puissent être envisagés.
(Reuters/Jim Borg)

« Actuellement, la chirurgie standard pour le cancer du sein est toujours nécessaire », a déclaré Koerer.

« Bien que ces résultats soient fascinants et très prometteurs, il est important que les patients sachent qu’il s’agit du premier début d’un nouveau type de traitement pour certains patients. »

Il a ajouté : « Beaucoup Un suivi plus long et plus d’études Il sera nécessaire avant que cette approche ne soit intégrée aux soins de routine contre le cancer du sein. »

Les chercheurs continueront de suivre ces patients pour surveiller leurs résultats à long terme, a déclaré Keurer.

Son équipe note qu’il s’agit d’une petite étude non randomisée – et que des études randomisées plus importantes sont nécessaires avant que des changements dans la norme de soins puissent être envisagés.

« C’est un essai intéressant et stimulant. »

« Il s’agit d’une expérience intéressante et stimulante », a déclaré Sarah B. Kate, directrice du programme de qualité de la chirurgie mammaire au Mount Sinai Health System à New York, à Fox News Digital.

« À l’échelle nationale, il existe très peu d’essais cliniques visant à éviter la chirurgie du cancer du sein », a déclaré Kate, qui n’a pas participé à l’étude.

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« Cependant, un suivi à long terme de ces essais est nécessaire pour être extrapolé à l’ensemble des patientes atteintes d’un cancer du sein et pour que nous sachions qu’il est sûr de les proposer. »

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Kate, qui est également directrice du programme de surveillance du sein et spécial du système de santé Mount Sinai, a ajouté: « Cet essai comprenait également un très petit nombre de patients qui ont été traités sans chirurgie. Les changements dans la norme de soins comprendront un essai beaucoup plus important avec plus de patients. »

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